现代人的亚健康状态，从病因上说，主要有两大类原因，其一是由于不良的生活习惯导致的体质偏颇。孔伯华中医世家学术认为：阴虚肝热脾湿是现代人常见的三种体质倾向。这三个因素互相影响，互为因果，纠缠在一起，错综复杂，变证百出。其二是由于现代社会电脑的广泛应用，脊柱生理曲度改变，脊柱力学不平衡而致肌张力失衡，据报道，已有70余种疾病与脊柱力学平衡失稳有关，它涉及到神经、循环、呼吸、消化、泌尿、内分泌等系统。
由于以上两大类原因，现代人出现的亚健康表现主要为：疲乏、肥胖、精力不集中、消化能力差、心情烦躁、容易感冒上火、睡眠质量下降、肩背紧张、头晕昏沉等。
对亚健康的调治，除使用药物之外，手法调整也是重要的手段。现对疏通督脉法调整亚健康状态的理论意义和常用方法进行简要探讨。
1疏通督脉的理论意义
督脉与脊髓并行于脊柱内，上属于脑，下属于肾。脊髓之髓来源于肾精，并依赖后天气血津液的濡养。脊髓与督脉并行于脊柱骨内，故而脊髓和督脉共同构成了与脑髓、脏腑经脉气血功能活动之间的密切联系。督脉之主干贯脊而行，督脉上通于脑，总督诸阳之气，络一身之阳气，体腔内的脏腑通过足太阳膀胱经背腰部的腧穴受督脉经气的支配，因此，脏腑的功能活动亦均与督脉有关。而督脉颈部的穴位治疗脑、颈部疾病；上胸部的穴位可治疗心肺、上肢疾病；下胸部的穴位治疗胃肠疾病；腰部的穴位治疗腰、腹及下肢部位的疾病。
明代医学家张景岳认为，人之所以通体能温，由于阳气；人之所以有活力，由于阳气；五官五脏之所以变化无穷，亦无不由于阳气。可见督脉所督之阳气对生命具有决定意义。阳气过于亢盛，则多见肝热的表现，肝气亢则横逆犯脾，导致脾的运化失调，水湿停滞而加重了脾湿。阳气不升，则脾不健运，亦可加重脾湿。督脉与任脉一阴一阳，一背一腹，相互衔接，如环无端。督脉不通，任脉不降，不利于人体阴精的敛藏，对于阴虚之人也无益处。
脊柱部位是督脉循行线路，而督脉若不通畅，则脊柱失稳，必然出现脊柱关节变移错动、形体歪斜不正，脊柱为督脉从肾贯脊之所，若脊柱歪斜，督脉必然运行不畅，气血瘀滞不通，会直接或间接地涉及内外、上下、前后、左右、脏腑、五官、九窍、四肢、百骸的功能，追本溯源，督脉的不通是关键，而脊柱关节错动歪斜、偏离正常解剖位置是督脉不通，导致气滞血瘀、阴阳失衡的关键因素。
道家崇尚“道法自然”，亦认为，道家养生，随身体逐渐充盛，丹田中的元气就会充实旁溢。督脉必有骤开之日，此时周身如醉，神情如痴，通体舒畅，愉快难言，练功即有所小成。这说明了督脉通，气血调和，阳气充盈，则脊骨舒展，人身的病邪就会随之而消，养生之人亦达到了祛病延年的目的。
通过疏通督脉，不仅可以调整脏腑阴阳的失衡，还可以调整脊柱的力学改变，所以近年来坊间多有“通督脉，调脊柱，治百病”的说法，不无道理。
2 疏通督脉的常用自然疗法
2.1 整脊疗法
整脊推拿疗法使用相当广泛，治疗的疾病也比较多。以前主要用来治疗颈椎病、椎间盘突出，急性腰扭伤和一些慢性颈腰痛，现在也多用于一些脊柱源性的内脏疾病以及保健等。归纳起来，临床中常用整脊手法主要有如下分类：斜扳法、定位旋转扳法、后伸类手法、特殊关节调整手法等手法。
2.2 针灸疗法
针灸疏通督脉的方法，虽然各有千秋，但主要还是继承了《内经》的衣钵，在病因辨证指导下，以经络辨证为主，循经取穴，配以辨证选穴。针刺治疗脊柱相关疾病多从督脉论治配合相应经络，方法上寒湿加灸或拔罐，气滞血瘀可用刺络放血。
2.3 牵引疗法
对脊柱的牵引，就是对抗力作用于脊柱上，利用椎间连结的各组织韧带的弹力及拉力，作纵向牵拉，使椎间隙轻微增宽，从而使突出的髓核得以还纳，脊椎偏移或畸形得以矫正，并能解除小关节滑膜嵌顿、软组织粘连、骨质增生以及间盘脱出等，对神经、血管、脊髓的压迫和刺激。外力牵拉颈椎称为颈椎牵引，外力牵拉腰椎．骨盆称为腰椎牵引。
【参考文献】
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3. 吕选民，张王孝．整脊一个全新的健康理念．中国民族民间医药杂志，2005，77：334．
By：孔伯华名家研究室
